巅顶头痛通常属于足厥阴肝经的病变，也可能与督脉有一定关联。中医认为头部不同区域的疼痛与特定经络循行相关，需结合伴随症状进行综合辨证。
1、足厥阴肝经
足厥阴肝经的循行路线沿喉咙后方上行，连接目系后出额部，其支脉从目系分出，下行至额部与督脉交会于巅顶。当肝火偏亢或肝阳上扰时，气血逆乱可引发巅顶胀痛，常伴有头晕目眩、面红目赤、急躁易怒等表现，常见于高血压、偏头痛等疾病。
2、督脉
督脉起于胞中，沿脊柱上行至头顶百会穴，再向前经前额至鼻柱。风寒侵袭督脉时可能引发巅顶冷痛，疼痛性质多为拘紧感，可能伴随恶寒、项背僵直等症状，可见于外感头痛或颈椎病患者。
若出现持续性巅顶疼痛，建议及时就诊中医科，通过脉诊、舌诊等方法明确证型。日常需避免情绪激动，保持规律作息，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，有助于缓解肝经相关头痛。