早产儿视网膜病变的治疗方法主要包括激光光凝术、抗血管内皮生长因子药物、玻璃体切除术、巩膜扣带术以及定期观察等，需根据病变严重程度选择合适方案。早产儿视网膜病变的进展可能影响视力发育，需尽早干预。
1、激光光凝术
通过激光烧灼视网膜无血管区，抑制异常新生血管的增生和渗漏。这种方法适用于阈值期病变或阈值前病变，可有效阻止病情进展，降低视网膜脱离风险。治疗后需定期复查眼底，评估视网膜血管发育情况。
2、抗血管内皮生长因子药物
玻璃体腔注射雷珠单抗或贝伐珠单抗等药物，可阻断异常血管生成因子的作用。此方法适用于病变累及后极部或激光治疗困难的病例，但需注意药物剂量控制，避免全身性副作用。
3、玻璃体切除术
针对晚期出现牵引性视网膜脱离的患儿，通过切除混浊玻璃体并松解视网膜牵拉。手术需在全身麻醉下进行，术后需配合体位护理和密切随访，观察视网膜复位情况及并发症。
4、巩膜扣带术
通过硅胶带环扎眼球壁，缓解玻璃体对视网膜的牵引力。该术式适用于周边部视网膜脱离范围较小的情况，术后需监测眼压和眼部血液循环状态。
5、定期观察
对于1-2期病变或病变未达到治疗阈值者，需每1-2周进行眼底检查。观察期间应维持血氧饱和度稳定，避免高浓度吸氧，同时加强营养支持促进视网膜血管正常发育。
早产儿视网膜病变的治疗时机和方案需根据病变分区、分期及是否存在附加病变综合判断。家长应严格遵循医嘱进行随访，治疗期间注意监测患儿眼部反应。部分病例可能需要联合多种治疗方式，任何治疗决策均需由小儿眼科专家评估后实施。