自发性脑出血的处理需根据出血量、部位及患者状态选择合适方式，通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗及预防复发等措施。具体方案应由医生评估后制定，避免延误病情。
1、一般治疗
发病后需立即卧床休息，减少头部活动，避免情绪激动。密切监测血压、心率及血氧饱和度，维持呼吸道通畅。对于颅内压增高者，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压。
2、药物治疗
控制血压是重要环节，常使用乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液等静脉降压药。止血治疗适用于凝血功能异常者，可选用氨甲环酸注射液。神经营养药物如神经节苷脂钠注射液可辅助治疗。
3、手术治疗
出血量较大（幕上大于30ml、幕下大于10ml）或出现脑疝者，需行开颅血肿清除术。微创穿刺引流术适用于基底节区出血，立体定向技术可精确定位。术后需预防感染，使用头孢曲松钠等抗生素。
4、康复治疗
急性期后需尽早开展肢体功能训练，结合针灸、高压氧等物理疗法。语言障碍者可进行专业言语康复训练，认知功能障碍需配合认知行为治疗。
5、预防复发
控制高血压等基础疾病，定期监测血压。戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。抗血小板药物需在医生指导下谨慎使用，定期进行脑血管评估。
发生自发性脑出血应立即拨打急救电话，转运过程中保持患者头部稳定。治疗期间需严格遵医嘱用药，术后康复阶段需按计划进行功能锻炼。定期复查头部CT评估恢复情况，发现头痛加重或意识改变需及时返院复查。