胆汁性肝硬化能否治愈需要根据具体类型和病情进展来判断，部分患者通过早期干预可控制病情，但通常难以完全逆转。原发性胆汁性胆管炎和继发性胆汁性肝硬化在治疗上存在差异。
1、原发性胆汁性胆管炎
该类型属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法。患者需长期服用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片等药物改善胆汁淤积，延缓肝纤维化进程。若合并瘙痒症状，可联合考来烯胺散等对症处理。治疗目标是维持肝功能稳定，降低肝硬化并发症风险。
2、继发性胆汁性肝硬化
此类多由胆道梗阻引起，早期解除原发病因可能改善预后。如胆总管结石患者通过ERCP取石，胆管狭窄者行支架置入术，先天性胆道闭锁患儿需肝移植。病因解除后部分患者肝脏损伤可逐渐恢复，但已形成的纤维化难以彻底消除。
建议患者定期监测肝功能、肝脏弹性成像等指标，严格戒酒并保持低脂饮食。出现皮肤黄染、腹水等症状时应立即就诊，避免自行使用保肝药物掩盖病情变化。治疗方案需根据个体情况由消化科或肝胆外科医生制定。