胸口和后背长痘痘可能与毛囊炎、痤疮、马拉色菌毛囊炎等疾病原因有关，也可能是清洁不当或衣物摩擦等生理性因素所致。
1、毛囊炎
毛囊炎主要由细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。若胸口或后背皮肤毛囊被堵塞，细菌大量繁殖可导致局部出现红色丘疹，伴有疼痛或脓疱。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素类外用药控制感染。
2、痤疮
痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常有关。当胸口及后背皮脂腺分泌过多油脂时，易堵塞毛孔形成粉刺或炎性丘疹。患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物调节角质代谢，减轻炎症反应。
3、马拉色菌毛囊炎
马拉色菌属于皮肤常驻真菌，在高温潮湿环境下过度增殖可能引发毛囊炎。典型表现为胸背部出现密集的半球形红色丘疹，伴有瘙痒。治疗时需遵医嘱使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
日常需注意保持皮肤清洁干燥，穿着透气衣物，避免抓挠患处。若痘痘反复发作或出现明显红肿、疼痛，建议及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检或细菌培养明确具体病因后规范治疗。