间歇性外斜视一般不能自愈，但部分患者通过早期干预可能控制病情进展。具体是否能够自愈通常与患者年龄、斜视程度及是否合并视力问题等因素有关，需由医生评估后判断。
1、儿童患者干预效果较好
8岁前是视觉发育关键期，若斜视角度较小（小于20棱镜度），通过配镜矫正屈光不正、遮盖疗法或视觉训练，可能增强双眼融合功能。例如每天进行集合训练15分钟，约60%的儿童可改善眼位。
2、成人斜视稳定性差异大
约30%成年患者斜视角度会逐渐增大，出现显性外斜频率增加。若斜视角度超过30棱镜度，或伴有复视、视疲劳等症状，通常需要手术治疗。数据显示手术矫正成功率可达85%-90%。
3、伴随视力问题需优先处理
合并弱视或高度屈光不正时，需先矫正视力。弱视治疗有效率约70%，视力提升至0.8以上后，约40%患者外斜症状会相应改善。未矫正的屈光不正可能导致斜视角度每年增加2-3棱镜度。
建议发现眼位异常尽早就医，特别是儿童应在确诊后3个月内开始治疗。定期每3-6个月复查斜视角度、双眼视功能等指标，由眼科医生根据角膜映光法、同视机检查结果调整治疗方案，避免延误最佳干预期。