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泄殖腔外翻症状有哪些

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

泄殖腔外翻是一种罕见的先天性畸形,通常表现为下腹壁及盆腔器官发育异常。常见症状包括下腹壁缺损、外翻的肠道和膀胱、脐膨出等,还可能伴随泌尿系统异常及下肢畸形,需及时就医诊治。

1、下腹壁缺损

泄殖腔外翻患者的下腹壁可能存在不同程度的缺损,导致腹腔内脏器如肠管、膀胱等暴露在外。缺损范围较大时,甚至可能直接观察到外翻的器官组织,局部皮肤和肌肉层发育不全。

2、外翻的肠道和膀胱

由于胚胎期泄殖腔膜未正常闭合,患者常出现肠道末端和膀胱后壁外翻至体外。膀胱黏膜直接暴露在空气中,可能伴随尿液从外翻的膀胱黏膜渗出,容易引发局部感染或炎症。

3、脐膨出

部分病例合并脐膨出,表现为脐带基部存在囊状膨出物,内含肠管或其他腹腔脏器。膨出物的表面可能覆盖透明膜或薄层皮肤,膨出程度与缺损大小相关。

4、泌尿系统异常

多数患者伴有重复肾、输尿管异位开口或肾积水等泌尿系统畸形,可能出现排尿困难、尿液渗漏等症状。长期尿液刺激可能引发会阴部皮肤溃烂。

5、下肢畸形

约半数病例合并脊柱裂、髋关节脱位或内翻足等下肢骨骼畸形,影响肢体活动功能。严重者可能出现双下肢不等长或运动功能障碍。

若新生儿出生后出现上述症状,需立即进行小儿外科评估。治疗通常需要多学科协作,通过手术修复腹壁缺损、重建泌尿系统和消化道功能,术后需长期随访监测生长发育情况。

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