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肠胃不好需要做哪些检查

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠胃不好通常需要进行胃镜、肠镜、腹部超声、血液检查以及粪便检查等,具体需根据症状由医生评估后选择。常见检查方式包括以下几种:

1、胃镜检查

胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠的黏膜状态,帮助诊断胃炎、胃溃疡等疾病。检查前需禁食6小时以上,过程中可能需取组织活检以排除恶性病变。对于胃痛、反酸或呕血等症状,胃镜是首选的检查手段。

2、肠镜检查

肠镜可检查回肠末端、结肠及直肠的病变,适用于长期腹泻、便血或腹痛患者。检查前需服用清肠药物排空肠道,能发现肠息肉、炎症性肠病等。对于40岁以上人群或有大肠癌家族史者,建议定期筛查。

3、腹部超声

通过超声波评估肝、胆、胰、脾等腹腔器官的结构异常,如胆囊结石、胰腺炎等。该检查无创且快速,适用于排查肝胆系统疾病引起的消化不良或隐痛。

4、血液检查

血常规可判断是否存在感染或贫血;肝功能、淀粉酶等指标能辅助诊断肝炎、胰腺炎等疾病。C反应蛋白和血沉升高常提示炎症活动,对肠道炎症性疾病有参考价值。

5、粪便检查

通过隐血试验判断消化道出血,寄生虫卵检测可诊断寄生虫感染。粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别肠易激综合征和炎症性肠病。

建议患者根据医生建议选择相应检查,若出现持续消瘦、呕血、黑便等报警症状,需尽快完善胃镜或肠镜检查。日常注意记录症状发作频率、与饮食的关联性,检查前严格遵循禁食、清肠等准备要求,以提高诊断准确性。

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