眼睛疲劳总感觉睁不开可能是用眼过度等生理性原因所致，也可能与干眼症、结膜炎等疾病因素有关。建议及时就医检查明确具体诱因，遵医嘱进行干预。
1、用眼过度
长时间近距离阅读、使用电子设备等行为会导致睫状肌持续收缩，引发眼周肌肉疲劳及视物模糊。患者常伴有眼睑沉重感，可通过每小时闭目休息5分钟，配合热敷缓解症状，必要时使用玻璃酸钠滴眼液改善眼部不适。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜表面润滑度下降，出现持续性眼干涩、异物感和睁眼困难。建议减少空调使用时间，遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液，严重者可考虑泪小点栓塞术。
3、结膜炎
细菌或病毒感染引发的结膜充血肿胀，可能伴随分泌物增多导致眼睑粘连。需通过裂隙灯检查确诊，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗，同时注意避免揉眼加重症状。
日常应保持每天8小时以上充足睡眠，用眼时保持40厘米以上距离并调整屏幕亮度。若伴随眼痛、视力下降或分泌物呈黄绿色，应及时到眼科进行角膜染色、泪膜破裂时间等专项检查，排除角膜炎等严重病变。