小孩经常惊厥抽搐可能是由高热惊厥、癫痫、电解质紊乱以及中枢神经系统感染等原因引起的,需结合具体症状和检查结果判断。
1、高热惊厥
婴幼儿体温调节中枢发育不完善,若出现38.5℃以上的高热,可能诱发大脑异常放电。此类惊厥多发生于体温上升期,表现为四肢强直或阵挛性抽动,通常持续1-3分钟,退热后需密切观察意识状态。
2、癫痫
由脑神经元异常放电引起,发作时可能出现双眼凝视、口吐白沫等症状。脑电图检查可发现棘波、尖波等异常波形,临床常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物进行规范化治疗。
3、电解质紊乱
低钙血症、低镁血症会影响神经肌肉兴奋性,导致手足搐搦或全身抽搐。确诊需通过血液生化检测,轻度失衡可通过口服补液盐Ⅲ调整,严重者需静脉注射葡萄糖酸钙或硫酸镁。
4、中枢神经系统感染
细菌性脑膜炎或病毒性脑炎会引发颅内压增高和脑膜刺激征,表现为反复抽搐伴随喷射性呕吐、颈项强直等症状。临床常用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗感染药物,并需进行降颅压治疗。
若孩子频繁出现抽搐,建议及时进行血常规、脑脊液检查、头颅MRI和视频脑电图监测。日常需注意预防感染,避免过度疲劳,发作时应保持呼吸道通畅并记录发作细节供医生参考,切勿强行按压肢体或喂食。