膝盖积液是否正常需要根据具体情况综合判断。如果积液量少且与过度运动、轻微扭伤等生理性因素有关，通常属于正常现象；若积液量多或伴随疼痛、肿胀等症状，则可能与疾病有关。
1、生理性因素
剧烈运动或长时间行走可能导致膝关节滑膜受到刺激，引发少量积液。这种情况通常休息3-5天后可自行吸收，期间可通过热敷促进血液循环，避免过度活动即可恢复。
2、骨关节炎
中老年群体常见，由于软骨退化导致关节摩擦增加，滑膜产生炎症反应。患者可能出现晨僵、关节弹响等症状，急性发作期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
3、感染性关节炎
细菌或病毒感染引起的滑膜炎会导致大量脓性积液，伴随皮肤发红、局部温度升高等表现。这种情况需及时进行关节腔穿刺引流，并配合注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗生素治疗，同时要限制关节活动直至感染控制。
若膝关节肿胀持续超过1周，或出现活动受限、夜间痛醒等情况，建议及时到骨科就诊。日常应注意避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动，肥胖者需控制体重，天气变化时注意膝关节保暖，有助于预防积液复发。