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早上起床腰疼是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

早上起床腰疼可能是睡姿不当、腰肌劳损或腰椎间盘突出等原因引起的,建议及时明确具体诱因并处理。

1、睡姿不当

睡眠时若长时间保持侧卧蜷缩、俯卧等不良姿势,可能导致腰部肌肉长时间受压或处于紧张状态,引发局部血液循环不畅,进而出现晨起后腰部酸痛、僵硬等症状。通常适当活动或热敷后可逐渐缓解。

2、腰肌劳损

若前一天进行重体力劳动、剧烈运动或长时间弯腰,可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织过度拉伸,产生乳酸堆积或轻微损伤,从而在晨起时出现明显腰疼,活动后疼痛可能减轻。一般可通过热敷、按摩或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘退变或长期劳损可能导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,晨起时椎间盘压力变化可能刺激神经,引起腰部疼痛并伴随下肢麻木、放射痛等症状。确诊后可通过牵引、理疗等方式改善,必要时需遵医嘱进行手术治疗。

若晨起腰疼持续不缓解或伴随下肢无力、发热等症状,建议及时就医完善CT、磁共振等检查,排除强直性脊柱炎、肾结石等疾病。日常应注意保持正确睡姿,避免床垫过软,适度进行腰部肌肉锻炼以增强稳定性。

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