心悸是否有生命危险需要结合具体病因进行判断。多数情况下，心悸由生理性因素引起，通常不会危及生命；但若由严重心脏疾病导致，则可能存在生命风险。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动或摄入咖啡因后出现的心悸，通常属于身体正常反应。这类心悸在休息或消除诱因后多能自行缓解，不会对生命造成威胁。例如偶发的房性早搏或窦性心动过速，一般无需特殊治疗。
2、病理性原因
冠状动脉粥样硬化性心脏病、室性心动过速、心房颤动等心脏器质性疾病引发的心悸可能危及生命。特别是当出现持续胸痛、意识丧失、血压下降等情况时，可能提示急性心肌梗死、恶性心律失常等急症。统计数据显示，室颤若未在3-5分钟内进行除颤，死亡率可达95%以上。
出现心悸时应监测伴随症状。若持续时间超过15分钟，或伴有呼吸困难、晕厥等症状，需立即就医。建议完善心电图、心脏超声等检查，必要时进行24小时动态心电监测。确诊为病理性心悸者需严格遵医嘱治疗，及时干预可显著降低风险。