女性最佳生育年龄通常被认为是20-34岁，其中20-29岁为生育力旺盛期，30-34岁为次佳生育期，35岁后生育能力明显下降。此阶段的选择需综合考虑身体机能、生育能力及母婴健康风险等因素。
1、20-29岁：此阶段女性卵巢功能良好，卵子质量较高，自然受孕概率可达20%-25%。骨盆韧带弹性佳利于自然分娩，妊娠期糖尿病、高血压等并发症发生率低于3%，胎儿染色体异常风险约为1/500。建议此年龄段女性保持规律作息，每日补充0.4mg叶酸，BMI控制在18.5-23.9之间。
2、30-34岁：生育能力开始下降，每月自然受孕率约15%-20%。需关注卵巢储备功能，建议备孕前检测AMH值（抗缪勒管激素），正常范围在2-6.8ng/ml。该阶段妊娠期并发症风险上升至5%-8%，需加强产前检查频率，推荐孕11-13周进行NT检查，孕16-20周做唐氏筛查。辅助生殖技术成功率约40%-45%。
3、35岁以上：被界定为高龄产妇，自然流产风险达20%-35%，胎儿染色体异常风险激增至1/200。40岁以上女性每个月经周期自然受孕率不足5%，妊娠期糖尿病发生率超过12%，子痫前期风险增加3倍。建议孕前进行全面的生殖系统评估，包括宫腔镜检查和甲状腺功能检测，孕期需进行羊水穿刺或NIPT筛查。
备孕期间建议提前3-6个月进行TORCH筛查和遗传病检测，保持每周150分钟中等强度运动，将基础体温维持在36.5-37℃。若超过6个月未孕应及时就诊生殖医学科，35岁以上女性备孕3个月未果即需医学干预。注意避免接触环境污染物，PM2.5浓度超过75μg/m³时应做好防护措施。