BARRETT食管是食管下段黏膜发生的一种化生性改变，通常指正常鳞状上皮被柱状上皮替代，可能与长期胃食管反流病相关。其形成机制主要与胃酸、胆汁等反流物质反复刺激食管黏膜有关，导致黏膜修复过程中发生异常分化。
BARRETT食管患者常伴随反酸、烧心等胃食管反流症状，但部分患者可能无明显不适。诊断需通过胃镜检查结合病理活检确认，镜下可见食管下段出现粉红色天鹅绒样柱状上皮区。该病变属于癌前状态，可能增加食管腺癌风险，但实际癌变率较低，需长期随访监测。
若确诊BARRETT食管，建议积极控制胃食管反流，遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。日常需避免高脂饮食、戒烟限酒、抬高床头睡眠。每1-3年应复查胃镜监测黏膜变化，发现高级别上皮内瘤变时可考虑射频消融或黏膜切除术等内镜下治疗。