寻常天疱疮的治疗方法主要包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白以及支持治疗等，需根据患者病情严重程度制定个体化方案。该病属于慢性疾病，需长期规范治疗以控制症状。
1、糖皮质激素治疗
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是首选药物，通过抑制自身免疫反应减轻皮肤水疱和糜烂。初始治疗通常采用较大剂量控制病情，待症状缓解后逐渐减量至维持剂量，需严格遵医嘱调整用药。
2、免疫抑制剂治疗
对于激素效果不佳或需减少激素用量的患者，可联合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。这类药物通过调节免疫系统功能，减少抗体对皮肤细胞的攻击，但需定期监测血常规和肝肾功能。
3、生物制剂治疗
利妥昔单抗等CD20单抗适用于难治性病例，通过靶向清除B淋巴细胞降低自身抗体水平。该疗法起效较快，但存在感染风险，治疗前需筛查结核等潜在感染。
4、静脉注射免疫球蛋白
大剂量免疫球蛋白可通过抗体中和作用快速控制急性发作，尤其适用于合并感染或激素禁忌患者。治疗周期通常为每月一次，需在医疗机构监护下进行。
5、支持治疗
包括创面护理、预防感染、营养支持等措施。使用无菌敷料保护糜烂面，必要时外用抗生素软膏预防继发感染。严重患者需补充蛋白质和电解质，维持机体代谢平衡。
患者治疗期间应定期复查血清抗体水平和皮肤状况，避免自行调整药物剂量。日常生活中需保持皮肤清洁，穿着柔软衣物减少摩擦，出现新发水疱或发热等症状应及时就诊。治疗过程中若出现骨质疏松、血糖升高等副作用，需配合医生进行对症处理。