H1受体拮抗剂是一类通过阻断组胺H1受体发挥作用的抗过敏药物，主要用于缓解过敏反应引起的症状。这类药物通过抑制组胺与其受体的结合，减轻过敏反应中的炎症和不适表现。
1、定义与作用机制
H1受体拮抗剂通过竞争性结合组胺H1受体，阻止组胺发挥生物学效应。组胺是过敏反应中的关键介质，会引发血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加。药物阻断受体后，可有效缓解皮肤瘙痒、红肿、打喷嚏及流涕等症状。
2、常见药物类型
临床常用的H1受体拮抗剂分为两代。第一代包括苯海拉明、氯苯那敏等，具有脂溶性高、易透过血脑屏障的特点，可能引起嗜睡等中枢抑制反应。第二代如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪，对H1受体选择性更高，不易进入中枢神经系统，镇静作用较轻。
3、适应症范围
这类药物适用于多种过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、花粉症以及药物过敏反应。对于虫咬皮炎、接触性皮炎等皮肤过敏症状，配合外用药物可增强疗效。部分药物还具有抗晕动症和止吐作用。
4、使用注意事项
服用期间可能出现口干、头晕、胃肠道不适等反应，第一代药物需避免驾驶或高空作业。青光眼、前列腺增生患者慎用阿托品样作用较强的品种。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能异常者需在医师指导下调整剂量，避免与中枢抑制剂或酒精同服。
出现过敏症状时，建议先明确过敏原并尽量避免接触。用药期间若出现心悸、呼吸困难等严重反应，应立即停药并就医。长期使用需定期监测肝肾功能，避免自行增加药量或延长疗程。