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左侧胫骨平台骨折是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左侧胫骨平台骨折是指胫骨近端关节面的骨折,通常由外伤、骨质疏松、应力性损伤等原因引起,可通过影像学检查确诊,并根据情况选择保守或手术治疗。

1、定义

左侧胫骨平台骨折是胫骨上端关节面及其周围结构的连续性中断。胫骨平台是膝关节的重要组成部分,承担身体重量和运动负荷。骨折后可能出现关节面塌陷、移位,导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限,严重时可能合并半月板或韧带损伤,影响关节稳定性。

2、常见原因

高能量外伤如车祸或高处坠落是主要诱因,直接暴力作用于膝关节外侧或内侧导致平台受力不均。骨质疏松患者骨强度下降,轻微外力如跌倒即可发生骨折。长期应力刺激如运动员过度训练可能引发疲劳性骨折。此外,病理性骨折可由骨肿瘤或感染导致骨质破坏。

3、治疗方法

无移位或轻度移位骨折可采用石膏固定6-8周,配合镇痛药物和冷敷。关节面塌陷超过2mm或合并韧带损伤需手术干预,包括切开复位内固定、关节镜下微创修复或骨移植填充缺损。术后早期进行股四头肌等长收缩训练,4-6周后逐步开展膝关节屈伸锻炼,3个月后根据愈合情况尝试部分负重。

建议患者尽早就医完善CT三维重建评估骨折情况,治疗期间避免患肢负重,保持均衡饮食补充钙质。康复阶段需在骨科医生和康复治疗师指导下进行功能锻炼,定期复查X线监测骨折愈合进度,防止创伤性关节炎等并发症发生。

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