宫颈筛查通常包括妇科检查、HPV检测、TCT检查、阴道镜检查以及活检等步骤，具体操作需根据医生建议进行。以下是常见筛查流程：
1、妇科检查
医生会使用窥阴器暴露宫颈，观察宫颈外观是否有异常，如糜烂、息肉或赘生物。此过程可能伴随轻微不适，但通常无痛感，检查前需避开月经期。
2、HPV检测
通过专用刷子采集宫颈脱落细胞，检测是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。取样时需在宫颈口旋转数圈，确保取得足够样本，该操作与妇科检查同步完成。
3、TCT检查
采用细胞学刷采集宫颈管及表面的细胞，制作成玻片进行病理学分析。可发现早期癌前病变细胞，建议与HPV检测联合进行以提高准确性。
4、阴道镜检查
当HPV或TCT结果异常时，医生会使用醋酸和碘溶液涂抹宫颈，通过光学放大设备观察血管和上皮变化。检查时间约10-15分钟，可定位可疑病变区域。
5、活检
在阴道镜引导下，钳取可疑组织进行病理诊断。局部可能使用麻醉，取检后有少量出血属正常现象，需避免性生活1-2周。
建议21岁以上或有性生活女性每3年进行TCT筛查，30岁以上可联合HPV检测。检查前24小时避免阴道用药或冲洗，检查后出现持续出血或腹痛需及时复诊。筛查结果异常者应遵医嘱定期随访，早期病变通过规范治疗大多可有效控制。