腰肌劳损的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、日常调理
避免久坐久站或过度弯腰,保持正确的坐姿和站姿。可通过热敷促进局部血液循环,建议使用40-45℃热毛巾敷于腰部15-20分钟。适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,每日2-3组,每组10-15次。
2、物理治疗
急性期可采用超声波、红外线等理疗缓解炎症,慢性期可通过推拿手法松解肌肉粘连。部分患者需佩戴腰围保护腰部,但连续使用不宜超过2周,以免肌肉萎缩。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏,每日贴敷不超过12小时。
4、中医治疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,每周3次。推拿采用滚法、按揉法放松竖脊肌,配合拔罐祛除湿气。中药熏蒸可使用艾叶、红花等药材,水温控制在50℃左右,每次20分钟。
5、手术治疗
对于合并腰椎间盘突出或腰椎不稳者,必要时行椎间孔镜微创手术,术后需佩戴支具保护6-8周,并逐步进行康复训练。
日常应注意避免腰部负重,睡硬板床时可在膝下垫枕缓解压力。建议每工作1小时起身活动5分钟,游泳、慢跑等有氧运动每周进行3-4次。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,应及时前往骨科就诊,通过MRI等检查明确是否存在神经压迫。