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腰肌劳损了怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰肌劳损的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、日常调理

避免久坐久站或过度弯腰,保持正确的坐姿和站姿。可通过热敷促进局部血液循环,建议使用40-45℃热毛巾敷于腰部15-20分钟。适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,每日2-3组,每组10-15次。

2、物理治疗

急性期可采用超声波、红外线等理疗缓解炎症,慢性期可通过推拿手法松解肌肉粘连。部分患者需佩戴腰围保护腰部,但连续使用不宜超过2周,以免肌肉萎缩。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏,每日贴敷不超过12小时。

4、中医治疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,每周3次。推拿采用滚法、按揉法放松竖脊肌,配合拔罐祛除湿气。中药熏蒸可使用艾叶、红花等药材,水温控制在50℃左右,每次20分钟。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或腰椎不稳者,必要时行椎间孔镜微创手术,术后需佩戴支具保护6-8周,并逐步进行康复训练。

日常应注意避免腰部负重,睡硬板床时可在膝下垫枕缓解压力。建议每工作1小时起身活动5分钟,游泳、慢跑等有氧运动每周进行3-4次。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,应及时前往骨科就诊,通过MRI等检查明确是否存在神经压迫。

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