高血压的治疗药物选择需根据患者具体情况而定，不存在适用于所有人的“最好”药物。常用降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂等，需遵医嘱选择。
1、利尿剂
如氢氯噻嗪片可通过促进钠排泄减少血容量，适用于盐敏感型高血压。长期服用需监测电解质水平，可能出现低钾血症等副作用。
2、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片等药物通过扩张血管降低血压，尤其适合合并冠状动脉粥样硬化性心脏病或老年高血压患者。部分患者可能出现面部潮红、踝部水肿等反应。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
依那普利片等药物通过抑制血管紧张素转化酶发挥作用，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者，但可能引发干咳等不良反应。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
氯沙坦钾片等药物作用机制与前者相似，干咳副作用较少，常用于不能耐受ACEI类药物的患者。
5、β受体阻滞剂
如美托洛尔缓释片可通过减慢心率降低心输出量，适用于合并快速性心律失常或心绞痛的患者，但哮喘患者需慎用。
高血压患者应在医生指导下根据年龄、并发症及药物反应选择治疗方案。治疗期间需保持低盐饮食，每日监测血压变化，定期复查肝肾功能。切忌自行更换药物或调整剂量，合并其他疾病时需主动告知医生正在服用的药物。