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治疗脂肪性肝病有哪些方法

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脂肪性肝病的治疗方法主要包括调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、调整饮食

日常需减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维、优质蛋白及维生素的摄入。建议多食用蔬菜、全谷物及鱼类,避免饮酒,以减轻肝脏负担,改善脂肪代谢异常。

2、增加运动

规律的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟,有助于消耗多余脂肪,改善胰岛素抵抗。运动强度需循序渐进,避免过度劳累。

3、控制体重

超重或肥胖患者需将体重减轻5%-10%,可有效逆转肝脏脂肪变性。建议通过饮食与运动结合的方式缓慢减重,避免快速减重导致肝功能异常加重。

4、药物治疗

对于合并代谢综合征或肝损伤的患者,可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助控制体重,维生素E软胶囊改善氧化应激,或二甲双胍片等胰岛素增敏剂调节代谢。需严格遵循剂量,定期监测肝功能。

5、手术治疗

仅适用于重度肥胖且其他治疗无效的患者,可考虑胃旁路术等减肥手术。术后需长期营养管理,并警惕手术相关并发症风险。

脂肪性肝病患者应每3-6个月复查肝功能、肝脏超声及血糖血脂指标。治疗期间不可自行服用保肝药物或保健品,避免加重肝脏代谢负担。若出现乏力、黄疸或肝区疼痛等症状,应及时就医评估病情进展。

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