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胎儿脐动脉S/D比值正常是多少

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎儿脐动脉S/D比值的正常范围通常随着孕周增加逐渐下降。在孕晚期(30周后),正常值一般不超过3.0,孕28周前可能为3.5-5.5,孕33周后多降至2.6以下。该指标反映胎盘血流阻力,需结合胎心监护等综合评估。

孕周是影响S/D比值的关键因素。随着胎盘绒毛血管的发育成熟,螺旋动脉重塑使胎盘血流阻力降低,导致S/D比值呈现进行性下降趋势。妊娠32周后比值若持续高于3.0,可能提示胎盘灌注异常,需警惕胎儿生长受限风险。

胎盘功能异常时,绒毛间隙血流受阻会导致舒张末期血流速度降低,使S/D比值升高。这种情况常见于妊娠期高血压、子痫前期等并发症。胎儿窘迫时可能出现舒张期血流缺失甚至反向,此时S/D比值可能无限大,属于危急情况。

建议孕晚期每2-4周通过超声检测脐血流,异常者需增加胎心监护频次。发现S/D比值异常升高应及时就诊,由产科医生评估是否需要住院观察、促胎肺成熟或适时终止妊娠。日常注意监测胎动变化,保持左侧卧位改善胎盘供血。

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