回归热与波浪热是两种不同的疾病，主要区别体现在病原体、传播途径、发热特点等方面。
1、病原体不同
回归热通常由疏螺旋体属细菌引起，如虱传回归热螺旋体或蜱传回归热螺旋体。波浪热（布鲁氏菌病）则由布鲁氏菌引起，如羊种布鲁氏菌、牛种布鲁氏菌等。
2、传播途径不同
回归热主要通过虱子或蜱虫叮咬传播，与卫生条件差或接触虫媒有关。波浪热主要通过接触感染动物的分泌物（如羊、牛）或食用未经消毒的乳制品传播，属于人畜共患病。
3、发热特点不同
回归热表现为周期性高热，体温骤升至39℃以上，持续3~5天后骤降，间隔数天后再次发作，反复多次。波浪热体温常呈波浪式起伏，逐渐上升后缓慢下降，可持续数周，部分患者可能仅有低热或长期乏力。
4、伴随症状不同
回归热发作期常伴头痛、肌肉痛、肝脾肿大等症状，严重者可出现黄疸或神经系统损伤。波浪热以多汗、关节痛、疲劳为主要表现，慢性感染可能导致心内膜炎、脊柱炎等并发症。
若出现反复发热或接触高危因素，建议及时就医进行血培养、血清学检测等明确诊断。日常需注意个人卫生，避免接触病畜或虫媒，确保饮食安全。