带状疱疹后遗症以神经痛为主,一般可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。具体方法需根据疼痛程度和个体差异由医生制定方案,建议尽早就医规范处理。
1、药物治疗
神经痛明显时可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗癫痫药物调节神经异常放电,配合阿米替林片改善抑郁情绪。局部皮肤可贴敷利多卡因凝胶贴膏缓解刺痛,疼痛剧烈时短期口服曲马多缓释片等阿片类药物。
2、物理治疗
采用半导体激光照射可促进局部血液循环,缓解炎性反应。超声波治疗通过机械振动作用改善神经水肿,低频脉冲电刺激能调节神经传导功能。每周治疗3-5次,需坚持2-4周。
3、神经阻滞
在超声引导下将复方倍他米松注射液与甲钴胺注射液混合后注射至受损神经周围,可快速阻断疼痛信号传递。适用于药物治疗效果不佳者,通常每2周注射1次,连续3次为1疗程。
4、心理干预
慢性疼痛患者易出现焦虑、睡眠障碍,可通过认知行为疗法调整对疼痛的错误认知,配合渐进式肌肉放松训练降低交感神经兴奋性。必要时联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。
出现后遗症后需保持患处皮肤清洁,避免搔抓导致感染。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,饮食注意补充B族维生素。疼痛持续超过1个月应及时到疼痛科就诊,通过脊髓电刺激等高级治疗手段干预,切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。