偏头痛患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、曲普坦类药物、止吐药等缓解症状,必要时可联合使用预防性药物。但具体用药方案需由医生根据病情评估后制定,不可自行盲目用药。
1、非甾体抗炎药
如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等,这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感,适用于轻至中度偏头痛发作。需注意长期使用可能引起胃肠道不适,建议餐后服用。
2、曲普坦类药物
包括苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒马普坦片等,属于5-羟色胺受体激动剂,能收缩扩张的脑血管并抑制神经炎症,对中重度偏头痛效果显著。此类药物需在头痛发作早期服用,但存在心血管疾病者禁用。
3、止吐药
如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等,可改善偏头痛伴随的恶心、呕吐症状,常与镇痛药物联合使用以促进药物吸收。使用时需注意可能出现锥体外系反应等副作用。
4、预防性药物
对于每月发作超过4次的患者,医生可能开具盐酸普萘洛尔片、丙戊酸钠缓释片或阿米替林片等药物,通过调节神经递质减少发作频率,需持续服用3-6个月评估疗效。
5、中药制剂
天麻素片、正天丸等中成药具有祛风通络作用,但需在中医师辨证指导下使用,避免与其他药物发生相互作用。
出现偏头痛时应保持环境安静,避免声光刺激。若发作频率增加或出现剧烈呕吐、视物模糊、肢体麻木等异常症状,需立即就医排查脑血管病变。日常需记录头痛日记,注意避免熬夜、饮酒等诱发因素,规律作息有助于减少复发风险。