细菌性阴道病阳性属于妇科常见的阴道感染性疾病，主要因阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖引起菌群失调所致，典型症状包括灰白色稀薄分泌物及鱼腥臭味。该病不属于性传播疾病，但可能与性生活活跃有关。
1、病因分析
健康女性阴道内以乳杆菌为优势菌群，其能维持酸性环境抑制致病菌。当频繁性生活、过度阴道灌洗或免疫力下降时，乳杆菌数量减少，导致加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌异常增殖，破坏微生态平衡。妊娠期雌激素水平升高、长期使用抗生素等因素也可能诱发菌群紊乱。
2、典型症状
约50%患者会出现特征性灰白色稀薄阴道分泌物，尤其在性生活后分泌物明显增多，并散发烂鱼样腥臭味。部分患者伴随外阴轻度瘙痒或灼热感，但多数无显著瘙痒或红肿，这与念珠菌性阴道炎有明显区别。阴道黏膜通常无充血等炎症表现。
3、规范治疗
确诊后需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏等局部用药，中重度感染者需联合口服甲硝唑片（400mgbid）或替硝唑片。治疗期间应避免性生活，停止阴道灌洗，每日更换纯棉内裤。需注意完成7天疗程，即使症状消失也不可擅自停药，否则易导致复发。性伴侣通常无需常规治疗，但反复感染者建议伴侣同步口服甲硝唑。
该病治疗后复发率约30%，若1年内发作3次以上需排除糖尿病等基础疾病。日常应避免穿紧身化纤内裤，月经期勤换卫生巾，保持外阴干燥清洁。出现异常分泌物持续3天以上，建议及时进行阴道微生态检测，精准评估菌群状态。