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抗生素滥用的最大危害是什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

抗生素滥用的最大危害是导致细菌耐药性,可能引发二重感染、增加不良反应风险以及造成肠道菌群失调等问题。其危害性主要体现在以下几个方面:

1、细菌耐药性

长期滥用抗生素会使细菌通过基因突变产生耐药性,导致药物无法有效杀灭病原体。例如,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素不敏感,可能引发重症肺炎或败血症。

2、二重感染

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时会破坏正常菌群平衡,可能诱发真菌或耐药菌感染。临床常见口腔念珠菌病或艰难梭菌肠炎,治疗难度较原发感染更高。

3、不良反应增加

不合理使用可能引发过敏反应、肝肾损伤等副作用。儿童使用喹诺酮类可能影响软骨发育,妊娠期使用四环素类可能导致胎儿牙齿着色。

4、肠道菌群失调

抗生素可破坏肠道微生态平衡,导致腹泻、维生素合成障碍等问题。研究表明菌群紊乱与肥胖、糖尿病等慢性病存在关联性。

5、医疗资源浪费

耐药菌感染需要更昂贵的抗菌药物和更长的治疗周期。世界卫生组织数据显示,耐药结核病治疗费用是普通结核病的100倍以上。

使用抗生素应严格遵循医嘱,避免自行购买或随意调整剂量。治疗期间注意观察不良反应,完成规定疗程以防耐药菌产生。出现严重腹泻或过敏反应时需立即就医,切勿因症状缓解擅自停药。

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