谷氨酰转肽酶偏高可能与生理性因素有关，如饮酒、药物影响等；也可能提示脂肪性肝病、肝炎、胆道梗阻等疾病。需结合其他检查明确具体原因。
1、生理性原因
长期饮酒或短期内大量摄入酒精，可能刺激肝细胞释放谷氨酰转肽酶，导致指标升高，通常在戒酒2~4周后可逐渐恢复。此外，服用苯巴比妥、抗生素、抗癫痫药物或解热镇痛药时，也可能引起该酶水平一过性升高，停药后多可自行缓解。
2、脂肪性肝病
肝脏脂肪堆积会导致肝细胞受损，细胞膜通透性增加，促使谷氨酰转肽酶释放入血。患者常伴随体重超标、腹部肥胖等症状，可通过超声检查确诊。治疗时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物改善肝功能。
3、肝炎或肝硬化
病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）或自身免疫性肝炎引起的肝细胞炎症坏死，会导致酶指标异常升高。患者可能出现乏力、黄疸、肝区疼痛等症状，需通过肝功能、病毒学检测等明确诊断。治疗常使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
4、胆道梗阻
胆管结石、胆管肿瘤或胰头癌等疾病引起胆汁排泄受阻时，胆管内压力增高可导致酶反流入血。这类患者多伴有皮肤瘙痒、陶土样大便等症状，可通过MRCP或CT检查确诊。治疗需解除梗阻，如使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排出，或进行内镜下取石、手术切除肿瘤等。
若排除饮酒、药物等影响因素后仍持续偏高，建议及时就诊消化内科或肝病科，完善肝功能、腹部超声、病毒学检测等检查。日常生活中需注意避免酗酒，慎用肝损伤药物，保持低脂饮食并控制体重。具体治疗方案应由医生根据检查结果制定，切勿自行用药。