痔疮发作时通常可以通过温水坐浴、药物治疗、调整饮食、物理治疗以及手术治疗等方式进行缓解。患者需结合自身情况,在医生指导下选择合适的方法,避免自行盲目处理。
1、温水坐浴
将肛门部位浸泡在温水中,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,每日2-3次。这种方式能促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛,减轻疼痛和水肿症状。对于外痔水肿或内痔脱出者效果尤为明显,但需注意避免烫伤皮肤。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力,配合复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓等栓剂局部使用。伴有感染时可短期应用红霉素软膏,疼痛剧烈者可外敷利多卡因乳膏。便血明显者需配合云南白药胶囊等止血药物,但需注意药物过敏风险。
3、调整饮食
每日保证30g膳食纤维摄入,推荐食用火龙果、燕麦等食物,饮水量不低于1500ml。避免辛辣刺激食物和酒精摄入,规律三餐时间,通过改善肠道功能减轻排便时对痔核的刺激。
4、物理治疗
对于反复发作的痔疮,可采用红外线凝固、冷冻疗法或胶圈套扎等物理方式。这些方法通过促进痔核纤维化萎缩达到治疗目的,具有创伤小、恢复快的特点,但需要专业医生评估适应症。
5、手术治疗
对于保守治疗无效的Ⅲ-Ⅳ度痔,建议行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。术后需保持创面清洁,配合高锰酸钾溶液坐浴,预防创面感染和继发出血。
痔疮发作期间应避免久坐久站,每次排便时间控制在5分钟内。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量,建议每坐立1小时起身活动10分钟。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿等情况,应及时到肛肠科就诊,必要时进行肛门指诊或肠镜检查排除其他疾病。