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肩膀脱臼感觉及应对方法

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀脱臼的典型感觉包括剧烈疼痛、肩关节活动受限、肿胀及畸形外观,应对方法需根据具体情况选择。一般可通过手法复位、固定制动、药物治疗、康复训练及手术治疗等方式处理,具体需遵医嘱进行。

1、手法复位

需由专业医生操作,通过牵拉、旋转等技巧使关节头回到关节窝内,过程中可能伴随疼痛,复位成功后疼痛会明显缓解。切忌自行复位,以免加重损伤。

2、固定制动

复位后需用三角巾或肩关节支具固定2-3周,防止再次脱位。固定期间需保持肩关节稳定,但应适当活动手指手腕,避免肌肉萎缩。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,肿胀者可短期外敷氟比洛芬凝胶贴膏,但需注意药物过敏史及胃肠道不良反应。

4、康复训练

拆除固定后需在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等,逐步恢复肩关节活动度和肌肉力量,训练强度需循序渐进,避免过度拉伸。

5、手术治疗

针对反复脱位、合并骨折或韧带撕裂者,可能需关节镜下行盂唇修复术或韧带重建术,术后需配合系统性康复计划,恢复周期约3-6个月。

出现肩关节脱臼后应立即停止活动,用衣物或围巾临时固定患肢,保持肘关节屈曲位。48小时内可冷敷减轻肿胀,但需避免冰袋直接接触皮肤。建议尽早就诊骨科完善X线检查,排除骨折等并发症,后续定期复查评估恢复情况。

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