后背酸痛可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、强直性脊柱炎、内脏疾病等病理性因素有关。常见诱因包括肌肉劳损、不良姿势、局部筋膜炎等，若症状持续需及时就诊明确病因。
1、肌肉劳损
长时间保持固定姿势或过度使用背部肌肉，会导致乳酸堆积引发酸痛。常见于搬运重物、剧烈运动后，通常伴有肌肉僵硬感，适当休息后2-3天可自行缓解。
2、不良姿势
长期伏案工作、睡姿不当或脊柱侧弯等情况，可能使背部肌肉持续处于紧张状态。这种慢性劳损会影响局部血液循环，造成持续性的酸胀疼痛，改变姿势后症状可能减轻。
3、筋膜炎
寒冷刺激或过度活动可能引发背部筋膜的无菌性炎症，表现为固定部位的刺痛感，触压时疼痛加剧。急性期可能出现局部皮肤温度升高，活动受限等症状。
4、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫支配背部的神经，引发放射性酸痛。常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状，可通过颈椎MRI确诊，严重时需进行牵引或手术治疗。
5、内脏疾病牵涉痛
胆囊炎发作时可能出现右侧背痛，肾结石可能引起腰背部绞痛，心绞痛可能向左肩背部放射。这类疼痛多伴随原发病症状，如发热、血尿、胸闷等表现。
出现后背酸痛建议避免长时间保持同一姿势，可通过局部热敷、按摩缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过1周，或伴随发热、活动受限、肢体麻木等症状，应及时到骨科或内科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因。病理性因素引起的背痛需针对原发病进行治疗，如胆囊炎患者需使用抗生素，肾结石患者需进行碎石治疗等。