肺栓塞的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗以及一般支持治疗等，需根据患者病情严重程度及个体情况选择合适的方案。
1、抗凝治疗
抗凝是肺栓塞的基础治疗，通过抑制血栓扩展和复发来改善病情。常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等口服抗凝剂，以及低分子肝素等注射剂。治疗初期通常需要肝素类药物快速起效，后期转为口服药物维持。
2、溶栓治疗
适用于高危肺栓塞伴休克或右心功能不全的患者。重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）或尿激酶等药物可快速溶解血栓，但需严格评估出血风险，禁用于近期手术或活动性出血患者。
3、介入治疗
对于不能接受溶栓或病情危重者，可采用导管碎栓、血栓抽吸等介入手段。经皮导管机械取栓术能直接清除肺动脉内血栓，尤其适用于合并心肺功能衰竭的病例。
4、手术治疗
当其他治疗无效且血栓位于主肺动脉时，可能需行肺动脉血栓切除术。该手术需在体外循环下进行，对医疗团队技术要求较高，适用于特定危重患者。
5、一般支持治疗
包括吸氧维持血氧饱和度、使用多巴胺等血管活性药物改善循环，以及卧床休息避免血栓脱落。对于合并下肢深静脉血栓者，建议穿戴弹力袜预防复发。
肺栓塞属于急危重症，发病后需立即就医。治疗期间应严格监测凝血功能，避免跌倒或外伤导致出血。患者出院后需遵医嘱规律服用抗凝药物，定期复查D-二聚体及影像学检查，切忌自行调整药量或突然停药。若出现胸痛加重、咯血或呼吸困难等症状，应及时返院评估。