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痔疮疼痛难忍怎么办

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮疼痛难忍可以通过药物治疗、坐浴治疗、调整饮食、手术治疗以及改善生活习惯等方法缓解。建议根据病情严重程度,在医生指导下选择合适的治疗方式。

1、药物治疗

痔疮疼痛发作时,可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等外用药物,配合口服地奥司明片或迈之灵片改善循环。若伴随感染,需遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素。用药前需清洁肛周,避免药膏污染衣物。

2、坐浴治疗

每日用40℃温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次,每次15分钟。坐浴能促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛,减轻水肿和疼痛。注意水位需淹没肛周,浴后及时擦干并涂抹润肤霜防止皮肤皲裂。

3、调整饮食

每日摄入30克膳食纤维,可通过火龙果、燕麦等食物补充。保持2000ml饮水量,避免饮酒及辛辣食物。规律进食时间有助于形成定时排便习惯,减少如厕时腹压增加对痔核的刺激。

4、手术治疗

对于反复脱出且保守治疗无效的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。术后需保持术区清洁,使用复方荆芥熏洗剂坐浴,并按医嘱服用乳果糖口服溶液预防便秘。

5、改善习惯

避免持续站立或久坐超过1小时,建议每小时活动5分钟。排便时控制时间在5分钟内,便后使用湿厕纸轻柔清洁。穿着棉质透气内裤,每日更换并及时清洗消毒。

患者出现持续出血、痔核脱出无法回纳等情况时应及时就诊。治疗期间需避免自行使用偏方,规律复诊观察病情变化。术后患者应定期进行肛门指诊和肛门镜检查,评估恢复情况。

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