心肌缺血是指心脏血液供应不足，导致心肌缺氧或代谢异常的一种病理状态。常见病因包括冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加等，患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、冠状动脉狭窄
动脉粥样硬化是冠状动脉狭窄的主要原因，脂质沉积形成斑块，导致血管管腔变窄，血液流量减少。长期高血压、高血脂或糖尿病可能加速斑块形成，引发稳定性心绞痛或急性冠脉综合征。
2、冠状动脉痉挛
血管平滑肌异常收缩会导致冠状动脉暂时性狭窄，减少心肌供血。寒冷刺激、情绪激动或吸烟可能诱发痉挛，表现为静息时胸痛，常见于变异性心绞痛患者。
3、心肌耗氧量增加
剧烈运动、贫血、甲状腺功能亢进等情况会增加心脏负荷，导致心肌需氧量超过供氧能力。这种供需失衡可能引发隐匿性心肌缺血，部分患者表现为乏力而非典型胸痛。
日常应注意保持低盐低脂饮食，适度运动并控制体重。若出现持续性胸痛、放射至左肩背部的疼痛或伴有冷汗等症状，需立即就医进行心电图、冠脉造影等检查，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，或选择经皮冠状动脉介入治疗改善血流。