手部不自觉抖动可能是生理性原因所致，也可能与特发性震颤、甲状腺功能亢进症、帕金森病等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
情绪紧张、焦虑或过度疲劳时，交感神经兴奋性增高可能引起手部肌肉不自主震颤。这种情况通常在情绪平复或充分休息后自行缓解，通常不伴有其他异常症状。长期睡眠不足、过量饮用咖啡或浓茶也可能诱发短暂性手抖。
2、特发性震颤
这是最常见的运动障碍性疾病，表现为进行性加重的姿势性震颤，持物、写字时症状明显，约60%患者有家族史。该病可通过盐酸普萘洛尔片、扑米酮片、加巴喷丁胶囊等药物控制症状，严重者可考虑脑深部电刺激术。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致神经系统兴奋性增高，引发双手细微震颤，常伴有心悸、多汗、体重下降等症状。患者需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔缓解震颤。
4、帕金森病
黑质多巴胺能神经元变性导致的静止性震颤是其典型症状，表现为搓丸样抖动，安静时明显、运动时减轻。治疗常用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等多巴胺能药物，配合康复训练改善运动功能。
若排除疲劳、情绪波动等生理因素后仍持续手抖，或伴随肌肉僵硬、运动迟缓等症状，应及时前往神经内科就诊。通过甲状腺功能检测、头颅MRI、震颤分析等检查明确诊断，早期规范治疗有助于改善预后，切忌自行服用镇静类药物掩盖症状。