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一天一针的长效胰岛素有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

长效胰岛素通常包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等,需在医生指导下使用。这类药物主要通过持续释放胰岛素,帮助控制基础血糖水平,适合需要长期稳定控糖的糖尿病患者。

1、甘精胰岛素

其作用机制是通过调整胰岛素分子结构,形成皮下沉积后缓慢释放,作用时间可达24小时以上。该药通常每日固定时间注射一次,可模拟生理性基础胰岛素分泌,适用于1型或2型糖尿病患者的血糖管理。常见剂型为预填充笔或特充注射装置。

2、地特胰岛素

通过与白蛋白可逆性结合延长作用时间,在皮下注射后形成多六聚体结构缓慢分解。其降糖作用平稳,低血糖风险相对较低,尤其适合老年糖尿病患者或存在夜间低血糖风险人群,通常每日注射一次即可维持全天基础胰岛素需求。

3、德谷胰岛素

通过独特的双六聚体结构实现超长效作用,半衰期长达25小时,能提供更平稳的血糖控制。该药具有灵活注射时间窗,每日任意时间注射均可,但两次注射需间隔至少8小时,适合生活作息不规律的患者使用。

糖尿病患者使用胰岛素治疗时,必须严格遵循医嘱调整剂量。注射前需检查药液性状,避免剧烈摇晃。储存时未开封药物需冷藏,已开封的可常温保存四周。治疗期间应规律监测空腹及餐后血糖,定期复查糖化血红蛋白,出现心悸、出汗等低血糖症状时需立即补充碳水化合物。

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