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痔疮怎么治疗效果好

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗方法因人而异,需根据病情严重程度选择合适的方案。常见治疗方式包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及其他治疗,通常建议及时就医评估。

1、一般治疗

调整饮食结构是基础措施,每日增加20-30克膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等。保持每日1500-2000ml饮水量,便后使用40℃温水坐浴10-15分钟,每日2-3次。避免久坐超过1小时,建议每小时起身活动5分钟。

2、药物治疗

外用药可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等,含有利多卡因等成分缓解疼痛。口服药常用地奥司明片改善静脉张力,出血较多时可短期使用云南白药胶囊。药物需连续使用1-2周,孕妇禁用含麝香制剂。

3、物理治疗

胶圈套扎适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,通过阻断血流促使痔核萎缩。红外线凝固治疗每次照射15-20秒,间隔1周重复,通常3-5次见效。冷冻治疗温度控制在-80℃至-196℃,需专业医生操作。

4、手术治疗

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)适合环状脱垂痔,手术时间约30分钟,住院3-5天。血栓外痔剥离术在局麻下进行,切口长度不超过痔核直径。术后需保持排便通畅,避免用力导致伤口裂开。

5、其他治疗

中医辨证使用补中益气汤加减,针灸选取长强、承山等穴位。生物反馈训练每次20分钟,每周3次,持续4周可改善肛门括约肌功能。避免使用成分不明的偏方,防止肛周皮肤损伤。

痔疮患者应记录每日排便情况,观察出血量及疼痛变化。术后患者需每日换药,使用高锰酸钾溶液坐浴。出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃时,应及时返院复查。治疗期间保持规律作息,避免熬夜影响恢复。

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