手指针刺感可能是生理性原因所致，也可能与糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
手指局部神经短暂受压时，可能因血液循环不畅或神经受刺激出现针刺感。例如长时间维持打字姿势或睡觉时压迫手臂，会导致尺神经受压引发小指麻木刺痛。这种情况通常在改变姿势、按摩放松后半小时内自行缓解，无需特殊治疗。
2、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳的患者，高血糖会损伤周围神经髓鞘，导致手指末端出现对称性刺痛、蚁走感。此类症状常从足部开始发展，可能伴随皮肤干燥、触觉减退。治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、依帕司他片等药物营养神经，同时严格控制血糖水平。
3、腕管综合征
腕部正中神经在腕管内受压时，可引起拇指、食指、中指刺痛和麻木，夜间症状加重，可能出现手部握力下降。确诊后可通过佩戴支具制动，配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，严重者需进行腕横韧带切开减压术。
若针刺感持续存在或伴有肌肉无力、皮肤颜色改变等情况，建议进行肌电图、血糖检测、神经传导速度测定等检查。日常需避免手部过度劳损，糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白指标。