吃辣导致腹泻可能与辣椒素刺激胃肠道有关，也可能是肠易激综合征、胃肠炎等疾病原因所致。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
辣椒中的辣椒素会激活肠道内的TRPV1受体，刺激肠道黏膜并加快肠蠕动，导致肠道水分吸收减少而引发腹泻。此类腹泻通常为一过性，停止进食辛辣食物后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、肠易激综合征
患者肠道敏感性较高，辣椒素可能诱发肠道痉挛和蠕动异常，出现腹痛、腹泻等症状。此类患者需遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛，服用曲美布汀调节肠道运动功能，腹泻严重时可短期使用洛哌丁胺止泻。
3、胃肠炎
在胃肠黏膜存在炎症的情况下，辣椒素会进一步损伤黏膜屏障，加重炎症反应导致腹泻加重。此时需遵医嘱使用蒙脱石散保护肠道黏膜，细菌感染引起的胃肠炎需用诺氟沙星胶囊抗感染，同时配合口服补液盐预防脱水。
若调整饮食后腹泻仍持续超过3天，或伴有发热、血便等情况，应及时到消化内科就诊。日常应注意避免空腹食用辣椒，控制辛辣食物摄入量，同时保持饮食卫生，避免冷热食物交替刺激胃肠道。