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心脏冠脉造影是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏冠脉造影是一种用于评估冠状动脉情况的介入检查手段,主要通过X线显影观察血管狭窄或堵塞程度,适用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、评估胸痛病因等场景。

1、检查定义

心脏冠脉造影属于有创介入性检查,需通过桡动脉或股动脉插入导管至冠状动脉开口,注入含碘造影剂,借助X线成像技术动态显示血管形态及血流情况。该检查可明确冠状动脉是否存在斑块、狭窄或闭塞。

2、检查过程

术前需进行局部麻醉,在导管室由专业团队操作。医生将导管送至目标血管后,通过高压注射器注入造影剂,同步使用数字减影血管造影技术(DSA)记录影像。整个操作通常需要30-60分钟,患者需保持平卧姿势配合呼吸指令。

3、适用情况

该检查主要针对反复胸痛但心电图不典型者、疑似急性冠脉综合征患者、冠状动脉介入治疗或搭桥术后复查等。对于无法解释的心功能异常或心脏骤停复苏后评估也适用。

检查后需在穿刺部位加压包扎6-8小时,密切观察肢体血运情况。存在严重肾功能不全、造影剂过敏史或凝血功能异常者需提前告知医生,由专业医师评估检查风险与必要性,必要时选择替代检查方案。

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