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安定片副作用大不大

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

安定片的主要成分为地西泮,属于苯二氮䓬类药物,其副作用的大小因人而异,正确使用的情况下整体风险可控,但长期或过量使用可能引发不良反应。常见副作用包括中枢神经系统抑制、依赖性和戒断反应等,需严格遵医嘱使用。

1、中枢神经系统抑制

地西泮通过增强中枢γ-氨基丁酸神经递质的作用,可能引起嗜睡、头晕、乏力等反应。部分患者还会出现注意力下降、记忆力短暂减退,通常随药物代谢逐渐缓解。老年人因代谢能力减弱,此类反应更易发生。

2、依赖性和戒断反应

连续使用超过4周可能产生药物依赖性,突然停药可诱发焦虑、震颤、失眠等戒断症状。临床建议采取逐渐减量的方式停药,并配合心理干预治疗以降低复发风险。

3、呼吸抑制

大剂量使用可能抑制呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢、血氧饱和度下降,尤其与酒精或其他中枢抑制剂联用时风险倍增。慢性阻塞性肺疾病患者需慎用,必要时应监测血氧水平。

特殊人群如肝肾功能不全者,因药物清除率降低,副作用发生率可能增高。建议初次使用者从小剂量开始,治疗期间避免驾驶或操作精密设备。若出现异常梦境、行为改变等罕见精神症状,应立即停药并就医。

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