左胸口疼痛可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等原因有关。常见诱因包括肌肉劳损、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流等，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动或搬运重物时可能造成左侧胸壁肌肉拉伤，表现为深呼吸或按压时疼痛加重，局部可能有压痛感。长时间焦虑或情绪激动时，植物神经功能紊乱会导致心前区针刺样疼痛，通常转移注意力后可缓解。
2、心血管疾病
心绞痛发作时会出现胸骨后压榨性疼痛，可向左肩及背部放射，常伴随胸闷、出汗，舌下含服硝酸甘油片3-5分钟可缓解。心肌梗死引起的疼痛更为剧烈且持续不缓解，需立即使用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，并尽快进行冠脉介入治疗。
3、消化系统疾病
胃酸反流刺激食管时会产生烧灼样胸痛，平卧位加重，服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂可改善。急性胰腺炎引起的疼痛常向腰背部放射，伴有恶心呕吐，需禁食并使用注射用生长抑素等药物。
若疼痛持续超过20分钟或伴随呼吸困难、晕厥等症状，应立即拨打急救电话。建议完善心电图、心肌酶谱、胃镜等检查，40岁以上患者需优先排除心血管急症。日常生活中应避免过度劳累，保持情绪稳定，有胃病史者需注意饮食清淡。