心肌梗死的预防通常包括控制危险因素、保持健康生活方式、定期体检、合理用药以及心理调节等方面。采取综合措施能有效降低发病风险。
1、控制危险因素
高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患者需通过规范治疗将血压控制在140/90mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇需达标。吸烟者应立即戒烟，避免二手烟暴露，吸烟会直接损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。
2、保持健康生活方式
建议每日摄入蔬菜300-500克，减少动物脂肪和反式脂肪酸的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，肥胖者需将体重指数控制在24kg/m²以下。避免久坐，每30分钟起身活动可改善血液循环。
3、定期体检筛查
40岁以上人群每年应进行心电图检查，检测血脂四项、空腹血糖及糖化血红蛋白。冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群可通过冠状动脉CT血管成像评估斑块情况，早发现颈动脉斑块者需强化干预。
4、合理用药
确诊动脉粥样硬化者需遵医嘱长期服用阿托伐他汀等降脂药，阿司匹林等抗血小板药物适用于中高危人群。合并高血压患者可选择ACEI类或ARB类药物，这些药物具有心血管保护作用。
5、心理调节
长期精神压力会升高儿茶酚胺水平，建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。保证每日7-8小时优质睡眠，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者需及时治疗，缺氧状态易诱发心血管事件。
预防心肌梗死需要综合干预，存在胸闷、胸痛等症状时应及早就诊。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药，定期复查相关指标评估预防效果。