人工流产方式的选择需根据孕周、身体状况等综合评估,目前药物流产和负压吸引术对子宫损伤相对较小。但具体需经专业医生判断,不可自行选择。
1、药物流产
适用于怀孕小于等于49天且孕囊直径小于等于2厘米的情况。通过口服米非司酮和米索前列醇终止妊娠,无需宫腔操作,可减少子宫穿孔等机械性损伤风险。但存在10%左右的流产不全概率,可能需要二次清宫。
2、负压吸引术
适用于怀孕6-10周,通过软管吸出胚胎组织,手术时间约5分钟。相较于传统刮宫术,采用负压原理减少内膜损伤,术后恢复较快。需在正规医院进行无菌操作,降低感染风险。
3、钳刮术
适用于11-14周妊娠,因胎儿骨骼形成需器械操作,可能增加宫颈裂伤、宫腔粘连风险。现已被药物联合负压吸引的方式逐步替代。
4、中期引产
适用于14-28周妊娠,需住院进行药物引产配合清宫,存在产道损伤、大出血等较高风险。建议意外妊娠者尽早就医,避免拖至孕中期。
无论选择何种方式,术后需遵医嘱使用头孢克肟等抗生素预防感染,服用益母草颗粒促进子宫复旧。流产后1个月内禁止盆浴和性生活,术后7-10天需复查B超确认流产效果。有生育需求者建议间隔3-6个月再备孕,给子宫内膜充分修复时间。