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胆囊炎通常哪个部位疼痛

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊炎疼痛通常出现在右上腹部,可能伴随右肩背部放射性疼痛,少数情况下疼痛可位于中上腹或剑突下。具体疼痛部位与病情严重程度、胆囊病变位置等因素有关。

1、右上腹部疼痛

胆囊位于人体右上腹,炎症刺激会导致局部组织充血、水肿,引发持续性胀痛或阵发性绞痛。尤其在进食油腻食物后,胆囊收缩可能加重疼痛感。

2、右肩背部放射痛

内脏神经与体表神经存在交叉反射,当胆囊炎症累及膈肌末梢神经时,疼痛信号可能通过神经传导至右侧肩胛区或背部,形成牵涉痛。

3、中上腹或剑突下疼痛

约15%-20%患者因胆囊解剖位置异常或炎症扩散,可能出现非典型部位的疼痛。这种疼痛容易与胃部疾病混淆,需结合B超等检查鉴别。

多数患者还会伴随恶心呕吐、发热寒战、皮肤巩膜黄染等症状。若出现持续剧烈疼痛伴高热、血压下降等表现,需警惕胆囊穿孔或化脓性胆管炎等严重并发症。建议尽早就医进行血常规、腹部超声检查,确诊后遵医嘱使用解痉止痛药物或抗生素治疗,必要时需考虑胆囊切除术。日常生活中应注意低脂饮食,避免暴饮暴食诱发胆绞痛。

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