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鼻炎有哪些有效治疗方法

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎的治疗方法较多,需根据具体类型和病情严重程度选择合适方案。常见方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗以及中医治疗等,建议在医生指导下进行规范治疗。

1、避免过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量远离花粉、尘螨、动物皮屑等致敏物质。保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器减少室内过敏原浓度。外出时可佩戴口罩降低接触风险。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解鼻痒和喷嚏。鼻用皮质类固醇喷雾如布地奈德鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿,孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不宜超过7天。

3、免疫治疗

对于尘螨等明确过敏原引起的顽固性过敏性鼻炎,可进行3-5年的皮下注射或舌下含服脱敏治疗。该方法通过逐渐增加过敏原暴露量,帮助机体建立免疫耐受,尤其适用于药物治疗效果不佳的患者。

4、手术治疗

经鼻内镜检查确诊为鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉的患者,可考虑行鼻内镜下微创手术。下鼻甲射频消融术能缩小肥大鼻甲,鼻窦开放术适用于合并鼻窦炎的情况,术后需定期冲洗鼻腔。

5、中医治疗

中医辨证施治常用苍耳子散加减改善肺脾气虚证,配合迎香穴针灸可疏通鼻窍。鼻腔冲洗选用生理盐水或中药煎剂,有助于清除分泌物和过敏原,建议每日1-2次。

患者应避免长期滥用鼻用减充血剂,防止引发药物性鼻炎。建议定期复查调整治疗方案,合并哮喘或睡眠呼吸暂停者需多学科联合诊疗。日常注意保暖防感冒,加强体育锻炼增强体质,保持室内湿度在50%-60%为宜。

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