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睾丸疼痛的解决方法有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸疼痛的解决方法需根据具体病因选择,一般包括一般处理、抗感染治疗、止痛治疗、手术治疗及其他治疗。若出现剧烈疼痛或持续不适,应及时就医明确病因。

1、一般处理

若由轻度外伤或久坐引起,建议卧床休息,避免剧烈运动。疼痛急性期可局部冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。日常需穿宽松内裤减少压迫,避免过度劳累。

2、抗感染治疗

细菌性睾丸炎或附睾炎引起的疼痛,需遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等,可配合清热利湿中成药如癃清片辅助消炎。

3、止痛治疗

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。对于慢性疼痛患者,可尝试普瑞巴林胶囊等神经止痛药物,但需注意药物胃肠道反应。

4、手术治疗

睾丸扭转需在6小时内行手术复位固定,防止睾丸坏死。鞘膜积液严重者可行鞘膜翻转术,精索静脉曲张引起的坠痛可通过腹腔镜高位结扎术改善,肿瘤患者需根据病理类型选择根治性切除术。

5、其他治疗

慢性前列腺炎导致的放射性疼痛可配合微波理疗;精索静脉曲张患者可使用阴囊托带;心理因素引起的疼痛需进行认知行为治疗,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。

日常需避免长时间骑车、久坐等压迫行为,规律作息保持免疫力。若疼痛伴随高热、血尿、阴囊皮肤红肿等症状,或休息后无缓解,应立即到泌尿外科就诊,通过超声、尿常规等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。

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