乙型病毒性肝炎的治疗效果因人而异，部分患者通过规范治疗可实现临床治愈，但多数慢性患者需长期控制病情。急性乙型肝炎通常可自愈，而慢性乙型肝炎的治疗重点在于抑制病毒复制和延缓肝病进展。
1、急性乙型肝炎
成人感染急性乙肝后，约90%患者可通过自身免疫系统清除病毒，在充分休息、营养支持及保肝治疗下，3-6个月内实现自愈。此时需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等护肝药物。
2、慢性乙型肝炎
需根据病毒载量、肝功能等指标制定方案，常用恩替卡韦片、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等抗病毒药物长期治疗。规范用药可使病毒DNA转阴率达95%以上，但表面抗原转阴率不足10%。干扰素治疗适合部分年轻患者，可能实现表面抗原清除。
3、肝硬化阶段
除持续抗病毒治疗外，需联合安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物。出现腹水时需使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，食管静脉曲张需内镜治疗。
乙型病毒性肝炎患者应每3-6个月复查肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声。治疗期间严格戒酒，避免使用肝损伤药物。接种乙肝疫苗可预防重叠感染，家庭成员需进行血清学筛查。抗病毒药物不可擅自停用，需在专科医生指导下调整治疗方案。