甲状腺功能减退一般不能完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制病情。大多数患者需要终身服药，少数暂时性甲状腺功能减退在原发病好转后可恢复正常。
1、永久性甲状腺功能减退
常见于桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后，由于甲状腺组织被破坏导致激素分泌不足。这类患者需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，如优甲乐、雷替斯、加衡等药物，定期监测TSH水平调整剂量，将甲状腺功能维持在正常范围。
2、暂时性甲状腺功能减退
多见于亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎或药物性甲状腺功能减退，甲状腺功能通常在3-6个月逐渐恢复。治疗初期需短期补充甲状腺激素，随着甲状腺炎症消退或药物停用后，多数患者可逐步减量直至停药，但仍需定期复查甲状腺功能。
患者需遵医嘱每日空腹服用药物，避免与钙剂、铁剂同服。建议每6-12个月复查甲状腺功能、甲状腺抗体及超声，出现心悸、手抖等过量症状或乏力、浮肿等剂量不足表现时应及时就诊调整治疗方案。